Sitoreduktiv cərrahiyyə (CRS) və HIPEC (Hipertermik İntraperitoneal Kimyaterapiya) yalnız müəyyən şiş növləri və məhdud yayılma ilə xarakterizə olunan xəstələrdə tətbiq olunur.
Bu xəstələrdə peritoneal səthlərə yayılmış xərçəng fokusları CRS və HIPEC ilə effektiv şəkildə təmizlənə bilər.
Bu hallarda periton boşluğuna yayılma olsa belə, CRS və HIPEC effektiv sayılmır və tətbiq edilmir.
Bəzi xəstələrdə, məsələn:
Xəstəlik çox məhduddursa və
Kemoterapi ilə yaxşı idarə olunursa,
bu müalicə fərdi olaraq nəzərdən keçirilə bilər.
Belə hallarda qərar çox ixtisaslı tibbi komanda tərəfindən xəstənin ümumi vəziyyəti və proqnozuna əsaslanaraq verilir.
Prosedura uyğun sayılmaq üçün:
Xəstələrə əməliyyatdan bir neçə həftə öncə qidalanma dəstəyi,
Fiziki məşqlər tövsiyə olunur.
Bu, əməliyyata dözümlülüyü və sağalma şansını artırır.
Xəstənin ümumi sağlamlıq vəziyyəti
Normal qan analizləri
Sağlam ağciyər funksiyası
Xəstəliyin yayılma dərəcəsi
CT scan, PET CT və ya MRT ilə qiymətləndirilir.
Peritoneal boşluqdakı xəstəliyin həcmi və digər orqanlara yayılma olub-olmaması araşdırılır.
Xəstəlik çox geniş yayılmışdırsa,
Digər həyati vacib orqanlara (qaraciyər, ağciyər və s.) yayılmışdırsa,
Şişin tam çıxarılması mümkün deyilsə,
bu halda sitoreduktiv cərrahiyyə aparılmır.